莆田盛興醫院的醫生介紹：早期冠心病患者在從事體力活動(dòng)時(shí)出現胸悶、心悸、氣短，休息后自行緩解。勞累或精神緊張時(shí)出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣痛，并向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，甚至十余分鐘，休息后自行緩解。出現與運動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛。飽餐、寒冷或看驚險片后出現胸痛、心悸。

　　冠心病會(huì )有什么癥狀：

　　1、心肌梗塞型：

　　梗塞發(fā)生前1周左右常有前驅癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現為持續性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側為重。部分患者可沿左臂尺側向下放射，引起左側腕部、手掌和手指麻刺感，部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側為主。

　　2、心力衰竭和心律失常型：

　　部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現心力衰竭的表現，如氣緊、水腫、乏力等，還有各種心律失常，表現為心悸。還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛，而直接表現為心力衰竭和心律失常。

　　3、心絞痛型：

　　表現為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續3到5分鐘，常發(fā)散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有時(shí)可累及上述部位而不影響胸骨后區。用力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發(fā)作者稱(chēng)為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油后可以緩解。有時(shí)候心絞痛不典型，可表現為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類(lèi)情況多見(jiàn)于老年人。

　　4、無(wú)癥狀性心肌缺血型：

　　很多患者有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛，甚至有些患者在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)感到心絞痛。部分患者在發(fā)生了心臟性猝死，常規體檢時(shí)發(fā)現心肌梗塞后才被發(fā)現。部分患者由于心電圖有缺血表現，發(fā)生了心律失常，或因為運動(dòng)試驗陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現。這類(lèi)患者發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會(huì )和有心絞痛的患者一樣，所以應注意平時(shí)的心臟保健。

　　5、猝死型：

　　指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡，在急性癥狀出現以后6小時(shí)內發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動(dòng)異常，而發(fā)生嚴重心律失常導致。

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