妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖耐量異常，占妊娠合并糖尿病的80%~90%。醫(yī)生指出，孕婦血糖升高的同時(shí)，多余的糖很容易透過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi)，使胎兒發(fā)生高血糖，這樣對(duì)胎兒也是有所影響的。因此早期診斷及合理治療妊娠糖尿病，將大大增高孕婦圍產(chǎn)期的安全性，降低新生兒患病率及死亡率。那么妊娠糖尿病篩查要什么時(shí)候做呢?

　　莆田盛興醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生指出，正常妊娠而無(wú)高危因素者一般在孕24～28周進(jìn)行采血化驗(yàn)篩查，而高危因素人群首診時(shí)就應(yīng)接受篩查。高危因素包括：高齡，孕婦年齡超過(guò)30歲;孕前體重超過(guò)60千克;妊娠體重增長(zhǎng)過(guò)多;有糖尿病家族史;有吸煙史;妊高癥或有既往不良妊娠史等。高危因素孕婦如次篩查正常，應(yīng)在孕32周復(fù)查。

　　具有下列高危因素的孕婦，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查：年齡在30歲以上、妊娠前就肥胖的孕婦、妊娠期體重增加過(guò)多、有糖尿病家族史、生過(guò)巨大胎兒和出現(xiàn)過(guò)不明原因的死胎、早產(chǎn)、新生兒死亡、習(xí)慣性流產(chǎn)、羊水過(guò)多，多產(chǎn)婦以及發(fā)生過(guò)反覆的真菌感染等情況的孕婦。如果你屬于具有高危因素的孕婦，那么在你妊娠后次到醫(yī)院檢查時(shí)就應(yīng)進(jìn)行篩選試驗(yàn)。推選閱讀 莆田哪家產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)檢做的較好

　　臨床上在妊娠期糖尿病的檢查中，血糖監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。建議對(duì)所有非糖尿病孕婦應(yīng)做50g葡萄糖篩查。該方法簡(jiǎn)單易行，敏感性及特異性均高。隨意口服50g葡萄糖(將50g葡萄糖溶于200ml水中，5min內(nèi)服下)，服糖后1h取靜脈血測(cè)血糖，血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查異常，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。當(dāng)血糖值在7.20-7.79mmol/L時(shí)，應(yīng)結(jié)合高危因素考慮是否行OGTT。糖篩查試驗(yàn)的敏感度為59%，特異性為91%，臨床上80%的GDM可經(jīng)此方法診斷。推選閱讀 莆田產(chǎn)科做妊娠糖尿病篩查費(fèi)用多少

　　隨著人們生活水平的提高，孕期婦女營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩凸顯，加之日常運(yùn)動(dòng)缺乏，使不少大城市妊娠期糖尿病發(fā)病率顯著增高。因此為預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生，孕媽媽首先要控制飲食。由于妊娠時(shí)母親不僅自己需要營(yíng)養(yǎng)，而且還要為胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)，所以飲食管理的要求與其他類(lèi)型糖尿病不同，均衡飲食以保證有效控制血糖是妊娠期糖尿病患者飲食管理的關(guān)鍵;其次要適量運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的飲食管理和運(yùn)動(dòng)治療方法，血糖仍不能有效控制時(shí)，妊娠期糖尿病患者就應(yīng)該接受胰島素治療。

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